硬化

硬化疗法

 

硬化疗法主要针对下列症状

 

隐静脉无血液返流现象的小型静脉曲张：毛细血管扩张（或网状静脉），网状静脉曲张，有轻微扩张现象的静脉

 

或处理在手术后残留的曲张静脉

 

硬化疗法不适用治疗大面积静脉曲张

 

治疗原理：在静脉中注射一种硬化剂，使静脉内膜产生局部炎症反应，进而使静脉壁发生粘连，后再发生硬化，最后使病患静脉纤维化。这种技术存在一定的偶然性，因为不是每次应用该技术就可以完全消除因隐静脉瓣膜功能不全而导致血液返流的部位。

 

优点

 

操作简单、快捷，按门诊手术程序操作即可

适用于小型静脉曲张，尤其是毛细血管扩张症状

可重复操作

无害

 

 

弊端

 

有副作用

疼痛

硬化疗法后有发炎反应，并伴有红斑肿痛。可施行局部或全部AINS兼压迫治疗

 

大面积静脉持续硬化，通常是在过强反应后发生。疗法：血栓切除术

血管外注射

毛细血管样扩张丛。罕见，尤其因硬化剂溶液浓度过高而发生

色素沉着

对硬化剂过敏

很难取得最终结果

 

禁忌

肾功能衰竭

身体有重要缺陷

糖尿病不在禁忌之列

 

手术方法

患者仰卧，半坐姿至60º  (硬化剂应注射进几乎无血液的静脉中)

最好是从上至下注射或从下至上，但绝不可无顺序地乱注射

第一次注射为对所挑选的硬化剂功效做测试

做静脉注射

局部压缩

最理想的硬化效果是使静脉壁倒塌而不固定住血栓，无炎症反应

可立即走动

 

硬化疗法后的正常结果

在注射数日后会逐渐出现一条变硬如绳索状静脉，它会自然消失。间隔一段时间后，病患静脉会消失且不会留下任何痕迹。

 

超声插管介导下硬化疗法：向静脉内注射一种硬化剂，该药剂仅对静脉内皮细胞层起作用。该技术存在一定风险，主要与所注射的硬化剂、其在动脉内的扩散、血栓形成以及过敏反应等有关